Indeks glikemiczny i ładunek glikemiczny- co oznaczają?


Autor: Jabłońska Klaudia dietetyk kliniczny
Na wartość glikemii proposiłkowej ma wpływ nie tylko ilość węglowodanów w diecie, leć także ich struktura oraz interakcje z innymi składnikami produktu lub posiłku. Prawidłowo zbilansowana dieta jest istotnym czynnikiem profilaktyki makro- i mikronaczyniowej cukrzycy. Dlatego w diecie pacjentów z cukrzycą należy zwracać szczególną uwagę na indeks glikemiczny produktów.
Czym jest indeks glikemiczny?
Indeks glikemiczny IG określany jest jako krzywa glikemiczna po podaniu porcji produktu spożywczego zawierającego 50 g węglowodanów przyswajalnych porównaniu z analogicznym polem po podaniu tej samej ilości węglowodanów z produktu standardowego ( glukozy).
Wyróżniamy produkty o niskim, średnim i wysokim indeksie glikemicznym.
Wysoki indeks glikemiczny IG >70 powoduje szybki wzrost glikemii proposiłkowej, a następnie szybki jej spadek.
Średni indeks glikemiczny IG - (55-70).
Niski indeks glikemiczny IG < 55, są to głównie nieprzetworzone produkty, surowe warzywa i owoce, niskotłuszczowe produkty mleczne, nasiona roślin strączkowych i orzechy.
Co wpływa na wyższą wartość IG produktu:
-
Zawartość i wzajemne proporcje glukozy, fruktozy, sacharozy, laktozy i skrobi, produkty zawierajace fruktozę i laktozę mają niż IG, niż te które są bogate w skrobie i sacharozę,
-
Rodzaj skrobi - niższy IG maja produkty zawierające więcej amylozy niż amylopektyny,
-
Zawartość błonnika w produktach spożywczych- błonnik spowalniając wchłanianie węglowodanów wpływa pozytywnie na wzrost glikemii proposiłkowej. Dlatego warto wybierać produkty zbożowe z pełnego przemiału, siemię lniane, nasiona chia, pestki dyni, nasiona słonecznika, nasiona roślin strączkowych oraz owoce szczególnie pestkowe.
-
Sposób przetworzenia produktu spożywczego - produkty zbożowe poddane długiej obróbce termicznej maja wyższy IG, ponieważ w wyniku tego procesu skrobia staje się bardziej podatna na enzymy trawienne.
-
IG ziarna czy otrąb jest niższe niż płatków czy mąki, ponieważ dochodzi do niszczenia struktury ściany komórkowej, przez co skrobia jest bardziej dostępna dla enzymów trawiennych .
-
Produkty ekstrudowane i prażone również mają wysoki IG,
-
Im wyższe rozdrobnienie produktu spożywczego tym wyższy IG
-
Dojrzewanie i przechowywanie owoców i warzyw również zwiększa IG
Co wpływa na niższą wartość IG produktu:
-
Obecność białek i tłuszczy w produkcie będzie opóźniać opróżnianie żołądka, co sprawi że trawienie i wchłanianie również będzie procesem wolny, dzięki czemu IG będzie obniżone,
-
Substancje antyodżywcze takie jak fityniany, taniny, inhibitory amylazy i lektyny utrudniają trawienie węglowodanów zmniejszają IG,
-
Kwasy organiczne takie jak kwas octowy i mlekowy zawarte w fermentowanych produktach mlecznych i kiszonkach będą obniżały IG,
-
Tempo spożywania potrawy i pora posiłku.
Ale czy tylko indeks glikemiczny (IG) się liczy?
Polskie Towarzystwo Diabetologiczne podaje, że przy wyborze żywności pomocne mogą być również wartości ładunku glikemicznego (ŁG). Niektóre produkty o wysokim IG spożywane w zwyczajowej porcji mogą zawierać małą ilość przyswajalnych węglowodanów, dając niewielki efekt glikemiczny, dlatego można wykorzystać wartości ładunku glikemicznego.
A wiec czy jest ładunek glikemiczny?
Ładunek glikemiczny jest iloczynem IG i zawartości węglowodanów w posiłku podzielonych przez 100.
ŁG =IG x zawartość węglowodanów przyswajalnych w określonej porcji produktu / 100
Niski ładunek glikemiczny < 10, średni ŁG 11-19, wysoki ŁG > 20
Ładunek glikemiczny 80 całodziennej diety określa się jako niski, powyżej 120 jako wysoki.
Jak wyliczyć w praktyce indeks glikemiczny potrawy i ładunek glikemiczny potrawy
Przykład potrawy
Obiad : Kasza gryczana z indykiem i marchewką gotowaną.
Krok 1
Wyliczamy węglowodany przyswajalne
Węglowodany ogółem - błonnik pokarmowy = węglowodany przyswajalne
kasza gryczana 50g suchej ( IG 40, węglowodany 34,7 – błonnik 3 = 31,7 węglowodanów przyswajalnych)
Mięso z piersi indyka 100g ( IG 0, węglowodany 0)
Oliwa 8g łyżka ( IG 0, węglowodany 0)
Marchewka gotowana 100g ( IG 63, węglowodany 8,2 – błonnik 3 = 5.2 węglowodanów przyswajalnych)
Krok 2
Zliczamy wszystkie węglowodany przyswajalne z posiłku
31.7+5.2 = 36.9 wszystkich węglowodanów przyswajalnych
Krok 3
Wyliczamy jaki procent całej puli węglowodanów przyswajalnych dla porcji stanowią węglowodany przyswajalne z produktu
Kasza gryczana : 31,7 g x 100% : 36.9 = 85.9%
Marchew gotowana : 5,2 g x 100% : 36.9 = 14 %
Krok 4
Znając udział procentowy każdego składnika przemnażamy go przez indeks glikemiczny każdego produktu i dzielimy przez 100 %
udział procentowy składnika x indeks glikemiczny składnika / 100
Kasza gryczana : 85.9 x 40 : 100% = 34.36
Marchew gotowana : 14 % x 63 : 100 % = 8.82
Zliczamy wszystkie wartości : 34.36 + 8.82 = 43.18 Jest to indeks glikemiczny naszego posiłku. Indeks glikemiczny posiłku jest niski.
Krok 5
Ładunek glikemiczny ( uwzględnia ilość węglowodanów w posiłku, jest to miara zarówno ilości jak i jakości węglowodanów w produkcie)
ŁG = Indeks glikemiczny danego produktu × węglowodany przyswajalne (g) / 100
Kasza : 40 x 31,7 g : 100 = 12,7
Marchew: 63 x 5,2 g : 100 = 3,3
Łącznie ładunek glikemiczny całej potrawy : 12,7 + 3,3 + 0,7 + 0,9 = 17,6
Ładunek glikemiczny posiłku jest średni.
Bibliografia:
- Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2022.
- H. Ciborowska, A. Rudnicka: Dietetyka. Żywienie zdrowego i chorego człowieka. PZWL Warszawa 2019.
- M. Grzymisławski : Dietetyka kliniczna. PZWL Warszawa 2021